Токсоплазма или почему люди любят кошек. Токсоплазмоз у человека: влияние на психику Токсоплазма: жизненный путь и основные формы существования

Toxoplasma gondii – возбудители токсоплазмоза

Как происходит заражение

Главный переносчик заболевания – кошка. В её организме простейшие размножаются половым путём и образуют цисты.

Они сохраняют жизнеспособность до двух лет и выживают в наиболее неблагоприятных условиях:

засуха;
холод;
снегопад;
ветер;
дождь.

Попадая в кишечник другого существа – человека, животного или птицы – цисты развиваются, становясь взрослыми особями. Люди, больные токсоплазмозом, не могут заразить других взрослых и детей.

В организм человека цисты могут попасть через слизистые, раны и ожоги. Даже небольшая царапина становится воронкой для проникновения вредоносного организма в кровь.

Подхватить токсоплазмоз от общения со свиньями, кроликами, коровами нельзя. Но можно заболеть, попробовав сырое мясо этих животных. Всего существует 60 видов пернатых и 300 видов млекопитающих, чьё мясо может оказаться заразным.

Заразиться токсоплазмозом можно, попробовав сырое мясо

Инфекция передаётся следующими путями:

Через немытые овощи, фрукты и сырое мясо, яйца, фарш.
Через кошачьи экскременты.
От матери к плоду.
При переливании крови или пересадке донорских органов.

Маленькие дети чаще всего получают болезнь после игр в грязной песочнице или контактов с дикими голубями. Взрослые люди инфицируются, когда пробуют «на соль» сырой фарш, едят из посуды, где до этого лежало сырое мясо, или режут на доске для мяса другие продукты и сразу употребляют их в пищу.

Симптомы и признаки токсоплазмоза

Абсолютно здоровый человек может не отреагировать на попадание в его организм возбудителя токсоплазмоза. В некоторых случаях возникает головная боль, повышение температуры тела, увеличение шейных лимфатических узлов, появление фарингита.

У человека с сильно сниженным иммунитетом болезнь быстро развивается и проявляет себя. Так происходит у ВИЧ-инфицированных людей.

Кроме описанных выше признаков могут появиться другие:

озноб;
сыпь;
увеличение печени и селезёнки;
судороги;
поражение головного мозга.

При токсоплазмозе увеличиваются селезёнка и печень

В тяжёлых случаях у больного появится воспаление сетчатки глаза, пневмония, энцефалит, эндокардит. Всегда при обнаружении серьёзных признаков пациента отправят провериться на ВИЧ.

Диагностика

Токсоплазмоз нельзя диагностировать без анализов, так как он проявляется слабо и в большинстве случаев не имеет выраженных симптомов.

Такая диагностика позволяет определить:

Было ли заболевание.
Как давно произошло заражение.
Когда прошла острая стадия.

Диагноз ставят на основе количества иммуноглобулинов (IgM) и антител (IgG).

Расшифровка анализа следующая:

Если значение IgM высоко, то у человека недавно произошло заражение. В данный момент болезнь стремительно развивается.
В крови определяются IgM и IgG. Человек болен, но организм начал активно вырабатывать антитела.
Значение IgG высокое, а IgM не обнаружен. Пациент в прошлом переболел токсоплазмозом и выработал к нему иммунитет.

Иммуноферментный анализ позволяет поставить точный диагноз

Анализ рекомендуется проводить у женщин, которые планируют беременность. В первом и втором случаях гинеколог попросит подождать с зачатием.

Во время беременности помимо ИФА проводят акушерский анамнез матери и УЗИ-диагностику, чтобы определить риск возникновения врождённого токсоплазмоза у плода. У новорождённых проводят тест Ремингтона, который помогает диагностировать болезнь.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза зависит от степени тяжести заболевания. Назначать медикаменты самостоятельно запрещено. Приём препаратов проводится под наблюдением лечащего врача и в условиях стационара.

Лекарства из аптеки

При острой форме для лечения используются следующие лекарства:

Антибиотики: Ровамицин, Линкомицина гидрохлорид, Метациклина гидрохлорид.
Химиотерапевтические медикаменты: Делагил, Фансидар.

При хроническом токсоплазмозе дополнительно назначаются иммуномодуляторы:

Неовир;
Тимоген;
Липокид.

Тактивин применяется при хроническом токсоплазмозе

Иногда к лечению добавляют глюкокортикоидный гормон. В качестве поддерживающей терапии применяют настойку женьшеня или эхинацеи, Хлорофиллипт.

Если токсоплазмоз проходит в простой форме без осложнений, то лечение не назначают и наблюдают за состоянием пациента.

Народные средства

На 1 ст. кипящей кремниевой воды взять 1 ст. л. перемолотой в порошок травы парнолистника. Держать смесь на водяной бане 15 минут. Затем настаивать под крышкой 45 минут. Настой процедить и принимать трижды в день по 1 ст. л. за 15 минут до еды. Лечебная трава содержит яд, поэтому принимать её следует осторожно.
На 2 л холодной воды взять 100 г измельчённых веток черёмухи. Кастрюлю с лекарством поставить на средний огонь и довести до кипения. Кипятить состав 25 минут. Отвар снять с огня, укутать в тёплый плед и держать так 3 часа. Процеженное лекарство принимать за полчаса до еды 3 раза в сутки.
Головку чеснока почистить, выдавить из неё сок и залить 220 мл молока. Смесь варить на медленном огне 25 мин. Лекарство пить весь день небольшими глотками. Лечение продолжать 10 дней.

Чеснок с молоком – действенное сочетание от токсоплазмоза

Чем лечить токсоплазмоз, должен решать врач. Народные рецепты, как и медицинские препараты, имеют противопоказания и могут нанести больше вреда, чем пользы.

Последствия заболевания

После перенесённого заболевания у человека формируется иммунитет к болезни на всю жизнь.

У людей, имеющих ВИЧ, развиваются серьёзные осложнения:

токсоплазмозный хориоретинит;
токсоплазмозный увеит;
энцефалит.

Нередко инфекция становится причиной их смерти.

Последствия токсоплазмоза серьёзны для плода, находящегося в материнской утробе. Ребёнок рождается инвалидом или погибает при рождении. Но все следующие дети будут защищены материнскими антителами.

Токсоплазмоз очень опасен для плода

Чтобы не заболеть токсоплазмозом, необходимо делать следующее:

Тщательно мыть руки с мылом до еды и после улицы.
Не трогать грязными руками лицо, слизистые и раны.
Кошек, содержащихся в квартире, необходимо обследовать у ветеринара. Их лотки и миски должны содержаться в чистоте.
Нельзя кормить домашних котов сырым мясом и фаршем.
Следует хорошо мыть фрукты и овощи перед едой.
Столовые приборы и принадлежности, контактировавшие с сырым мясом, необходимо обдавать кипятком.
Нельзя пробовать сырое мясо и фарш.
Свежие раны нужно сразу обрабатывать.

Всегда обрабатывайте раны и порезы

У беременных женщин профилактика заражения должна занимать особое место в жизни, если результаты анализов не показали наличие антител к заболеванию. Им нельзя контактировать с кошками, кормить их и мыть лотки этих животных. Домашнего любимца желательно переселить жить в другое место, пока не родится ребёнок.

Не стоит относиться к токсоплазмозу как к чему-то опасному. Большинство людей переносят его незаметно и даже не знают, как выглядит и что собой представляет эта инфекция. Заболевший человек не является заразным, поэтому его не нужно бояться и изолировать от здоровых людей. Тот, кто перенёс болезнь один раз, второй раз не заболевает. Перед зачатием ребёнка понадобится сдать кровь на антитела, чтобы знать, есть ли риск для плода.

Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

надцарство (домен );
царство;
надтип;
класс;
порядок;
семейство;
подвид.

Как было выше сказано, возбудитель токсоплазмоза является простейшим микроорганизмом, что, в свою очередь, относит его к надцарству эукариотов.

Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.

К эукариотам относят следующие царства:

животных;
растений;
грибов.

Также выделяют отдельную группу протистов. К ним относят те эукариотические организмы, которые по тем или иным причинам не входят в вышеперечисленные царства (например, водоросли, простейшие ).

Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

саркомастигофоры (Sarcomastigophora );
инфузории (Ciliophora );
споровики (Apicomplexa ).

Саркомастигофоры и инфузории включают в себя различные виды патогенных микроорганизмов, большая часть которых, как правило, вызывают кишечные заболевания.

Примечание. Окрашивание по Романовскому – Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

Дозревание (споруляция ) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два – три дня.
При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти – восьми дней.
При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

ранний врожденный токсоплазмоз , при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
поздний врожденный токсоплазмоз , при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.

Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроизвольного аборта или мертворождения. Именно поэтому в случае если женщина заразилась данным заболеванием, будучи в положении, коллегия врачей (в состав которой входят акушеры-гинекологи и инфекционисты ) обычно решает вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селезенка ).

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

острая форма;
хроническая форма.

Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза

Симптомы хронической формы врожденного токсоплазмоза

выраженные признаки интоксикации;
лихорадка;
увеличенная в размерах печень и селезенка;
желтушность кожных покровов;
макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, поражающая преимущественно туловище, лицо и конечности;
воспалительное поражение глаз;

гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения;
олигофрения, которая проявляется задержкой умственного развития;
хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза );
эпилепсия, которая проявляется частыми судорожными приступами;
атрофия зрительных нервов;
как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Выделяют следующие периоды заболевания:

инкубационный период;
продромальный период;
период разгара;
период реконвалесценции.

Период заболевания	Длительность периода	Описание периода
*Инкубационный период*	от трех дней до двух недель	Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
*Продромальный период*	в течение одной – двух недель	Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов ). Данный период может начинаться остро или постепенно.
*Период разгара*	две – три недели	Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
*Период реконвалесценции*	на третьей – четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов	Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.

Примечание. У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела, слабость , головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (например, при ВИЧ -инфекции ), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (например, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышц ).

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

острая форма;
хроническая форма;
латентная форма.

Острая форма

Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита , боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов , которые выделяет возбудитель заболевания );
увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными );
гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки ).

Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (например, пятно, папула, пузырек ), а также признаки поражения головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит ).

Хроническая форма

Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (в течение нескольких месяцев ) повышение температуры тела в пределах 37 – 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (например, поражение глаз, сердца, мышечной системы ).

В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

желудочно-кишечный тракт;
сердечно-сосудистая система;
нервная система;
эндокринная система;
зрительная система.

При поражении желудочно-кишечного тракта больного могут беспокоить:

снижение аппетита;
нарушение стула;
снижение массы тела;
боли в области живота;
увеличение печени и ее болезненность;
нарушение работы поджелудочной железы.

При поражении сердечно-сосудистой системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия );
понижение артериального давления (ниже 120 на 80 миллиметров ртутного столба );

Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:

эмоциональная нестабильность;
раздражительность;
снижение работоспособности;

При поражении эндокринной системы могут наблюдаться следующие клинические проявления:

нарушение менструального цикла ;
гипофункция щитовидной железы .

При токсоплазмозе могут наблюдаться следующие патологические состояния глаз:

хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки );
увеит (воспаление сосудистой оболочки );
конъюнктивит (воспаление конъюнктивы );
ирит (воспаление радужной оболочки ).

При данных состояниях могут наблюдаться следующие проявления:

болезненные ощущения в глазах;
гиперемия (покраснение ) глаз;
слезотечение;
повышенная чувствительность к световым раздражителям;

Примечание. Может наблюдаться снижение остроты зрения вплоть до его потери.

Латентная форма

Данная форма токсоплазмоза характеризуется бессимптомным течением, и, как правило, заболевание выявляется только после проведения исследований.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза включает в себя:

сбор анамнеза;
обследование больного;
лабораторные исследования;
инструментальную диагностику.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза включает в себя:

анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания );
анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии );
эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта );
аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно ).

Обследование больного

Обследование больного с токсоплазмозом в острый период
При обследовании больного в данный период, врач выявляет:

повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная );
увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации );
увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного – полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями ).

При общем анализе крови может наблюдаться лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия.

Обследование больного с токсоплазмозом в хронический период

Система	Обследование больного	Жалобы больного
*Сердечно-сосудистая система*	При выслушивании сердца наблюдается аритмия . При измерении артериального давления может наблюдаться его понижение относительно нормы (гипотония ). При измерении пульса отмечается тахикардия (частота сердечных сокращений более девяноста ударов в минуту ).	Больной может предъявлять жалобы относительно болей в области сердца , а также слабости.
*Желудочно-кишечный тракт*	При пальпации живота наблюдаются боли в зоне эпигастрии тупого характера, вздутие живота , а также увеличение размеров печени (болезненна при пальпации ).	Больной может жаловаться на снижение аппетита, сухость во рту, тошноту , запоры , а также снижение веса.
*Опорно-двигательная система*	При пальпации мышц врач может обнаружить уплотнения, а также мышечный гипертонус, который сопровождается болезненными ощущениями. Также при обследовании наблюдается ограничение подвижности суставов.	Болезненные ощущения в мышцах (как правило, в верхних и нижних конечностях, пояснице ) и суставах крупных или средних размеров (например, коленные, локтевые, голеностопные ). Также больной может предъявлять жалобы относительно мышечной слабости.

При исследовании нервной системы выявляются:

слабость;
апатия;
снижение работоспособности.

Обследование больного с токсоплазмозом в латентный период
По причине того, что данный период характеризуется бессимптомным течением, обследование больного базируется на проведении лабораторной диагностики и последующего анализа результатов исследования.

Лабораторные исследования

Серологический метод
Является эффективным методом диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний. Данное исследование осуществляется путем забора венозной крови и ее последующего центрифугирования для получения сыворотки, то есть жидкой части крови.

Затем полученный материал исследуется на наличие специфических антител в сыворотке крови:

обнаружение Ig (иммуноглобулин ) M означает наличие острого процесса;
выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.

Примечание. Сыворотка может храниться в лаборатории до шести дней, поэтому при необходимости материал может подвергаться дополнительному исследованию.

В диагностике токсоплазмоза используются следующие серологические реакции:

реакция связывания комплемента;
реакция Себина-Фельдмана;
реакция иммунофлюоресценции (РИФ );
иммуноферментный анализ (ИФА ).

Наименование реакции	Описание реакции
*Реакция связывания комплемента*	При связывании антигена и антитела впоследствии происходит прикрепление специального белка , комплемента, что приводит к образованию иммунного комплекса. В случае если антитело и антиген не связались друг с другом, то комплемент, следовательно, не способен прикрепиться к ним, вследствие чего наблюдается отсутствие комплекса. Реакция связывания комплемента осуществляется путем выявления наличия образованного комплекса или его отсутствия. При токсоплазмозе данная реакция будет положительной начиная со второй недели заболевания.
*Реакция Себина-Фельдмана*	Суть данного метода состоит в том, что в норме содержимое живой клетки с помощью использования метиленовой синьки окрашивается в синий цвет. Однако при наличии в сыворотке антител, окрашивания не происходит. Проведение данной реакции возможно лишь при наличии живых «Toxoplasma gondii».
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ )	Взятый материал для исследования наносится на предметное стекло в виде мазка, который впоследствии обрабатывается специальным красителем – флуорохромом. Сыворотка красителя, вступая в связь с белками бактерий при микроскопическом исследовании, вызывает их периферическое свечение в виде зеленого цвета (прямая реакция ). Также данный метод исследования может осуществляться с помощью непрямой реакции, которая заключается в том, что используемая антиглобулиновая сыворотка окрашивается флуорохромом и наносится на мазок. Данная сыворотка позволяет выявить наличие комплекса антитело-антиген. Положительные реакции иммунофлюоресценции наблюдаются начиная с первой недели после заражения токсоплазмозом.
Иммуноферментный анализ (ИФА )	Благодаря данному анализу, возможно, выявить наличие в крови антител класса Ig M, Ig G, Ig A или антигенов определенных инфекций. ИФА помогает установить не только существование антител в исследуемом материале, но и определить их количество.

Примечание. Окончательный диагноз токсоплазмоза устанавливается лишь после повторного исследования сыворотки.

Аллергологический метод
Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.

Примечание. Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (гиперемия ) и инфильтрат (скопление введенного вещества в тканях ).

При проведении аллергологической пробы могут наблюдаться следующие реакции:

резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров );
положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров );
слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров );
отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров ).

Положительные реакции указывают на наличие токсоплазм в организме человека, а отрицательные исключают наличие хронического токсоплазмоза.

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (например, химиотерапия , антибиотики , десенсибилизирующая терапия ). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.

Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения ) подбирается индивидуально лечащим врачом.

Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

имеющейся формы заболевания;
тяжести течения заболевания;
степени поражения органов и систем организма.

При токсоплазмозе больной не несет угрозы для окружающих его людей, поэтому лечение может проводиться как амбулаторно (на дому ), так и стационарно (в условиях больницы ).

Лечение острой формы токсоплазмоза

При токсоплазмозе эффективно используются химиотерапевтические препараты, действующие угнетающе на токсоплазмы в стадии трофозоитов. Основными представителями, применяющимися в лечении данного заболевания, являются противомалярийные препараты, которые обладают противомалярийным эффектом, а также оказывают губительное действие на возбудителя токсоплазмоза «Toxoplasma gondii».

Наименование препарата	Действующее вещество
*Хлоридин* *(Дараприм* )**	Пириметамин	в первые дни лечения препарат назначается внутрь в дозе 50 мг в сутки, в последующие снижается до 25 мг в сутки. *Детям от двух до шести лет:* изначально средство назначается в дозировке по два миллиграмма на килограмм массы тела, затем доза снижается до одного миллиграмма на килограмм массы тела. *Детям менее двух лет:* по одному миллиграмму на килограмм массы тела. Длительность лечения, как правило, включает в себя проведение трех циклов. Лекарственное средство принимается в течение пяти дней, после чего делается семидневный или десятидневный перерыв, и прием препарата повторяется вновь. Для усиления терапевтического эффекта пириметамин может назначаться в комбинации с сульфадиазином. *Взрослые и дети после шести лет:* назначаемая доза составляет прием препарата в количестве 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза четыре грамма ). *Детям от двух до шести лет:* максимально допустимая суточная доза два грамма ). *Детям менее двух лет:* по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза полтора грамма ). Вышеуказанные дозы сульфадиазина применяются в четыре приема.
*Фансидар*	Пириметамин, сульфадоксин	*Взрослым:* показано принимать по две таблетки один раз в семь дней в течение шести недель. В случае если при токсоплазмозе наблюдается поражение центральной нервной системы, препарат назначается в комплексе со спирамицином (антибиотик из группы макролидов ) в количестве трех граммов в сутки, в течение трех – четырех недель.
*Аминохинол*	Аминохинол	*Взрослым:* препарат назначается внутрь в количестве 100 – 150 мг три раза в сутки в течение семи дней. Длительность лечения включает проведение трех циклов по семь дней с десятидневными – четырнадцатидневными перерывами между собой. Для увеличения эффективности препарат может назначаться в сочетании с сульфадимезином в дозе два грамма, два – три раза в сутки (для взрослых ).

Примечание. Данное лечение негативно влияет на костный мозг, который для обновления тканей расходует большое количество фолиевой кислоты . Поэтому с начала лечения с целью компенсации рекомендуется назначение и параллельный прием фолиевой кислоты в количестве шесть – десять миллиграмм в сутки. Также следует заметить, что курс терапии следует проводить под регулярным контролем периферической крови.

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (действуют угнетающе на различные микроорганизмы, в том числе и на токсоплазмы ).

Наименование препарата	Действующее вещество	Способ применения препарата и его дозировка
*Бисептол*	сульфаметоксазол, триметоприм ()	*Взрослым:* препарат назначается внутрь по 960 мг два раза в сутки. следует принимать по 480 мг в сутки. *Детям с трех до пяти лет:* назначается доза 240 мг два раза в сутки. Длительность лечения назначается индивидуально, но, как правило, терапия проводится двумя – тремя циклами по десять дней. *Примечание.* Параллельно может назначаться прием фолиевой кислоты (шесть – десять миллиграмм в сутки ).
*Сульфапиридазин*	Сульфаметоксипиридазин (фармакологическая группа – сульфаниламиды )	*Взрослым* в первый день показан прием внутрь одного грамма препарата, после чего доза снижается до 500 мг один раз в сутки. *Детям:* в первый день назначается 25 мг на килограмм массы тела один раз в сутки, затем доза снижается до 12,5 мг на килограмм массы тела. Длительность лечения составляет пять – семь дней.
*Линкомицина гидрохлорид*	Линкомицин (фармакологическая группа – линкозамиды )	*Взрослым:* следует принимать внутрь по 500 мг два – три раза в сутки. *Детям с трех до четырнадцати лет:* препарат назначается в дозе 30 – 60 мг на килограмм массы тела в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний.
*Метациклина гидрохлорид*	Метациклин (фармакологическая группа – тетрациклины )	*Взрослым:* принимать внутрь по 300 мг два раза в сутки. *Детям с восьми до двенадцати лет:* показан прием в количестве 10 – 15 мг на килограмм массы тела, разделенные на два – три приема. Длительность лечения, как правило, составляет семь – десять дней.
*Метронидазол*	Метронидазол (фармакологическая группа – синтетический антибактериальный препарат )	*Взрослым:* принимать внутрь по 250 мг два раза в сутки в течение семи – десяти дней (в зависимости от показаний ). *Детям с пяти до десяти лет:* показано 375 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней. *Детям с двух до четырех лет:* необходимо принимать 250 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней. *Детям до одного года:* принимать по 125 мг, разделенные на два приема.
*Ровамицин*	Спирамицин (фармакологическая группа – макролиды )	*Взрослым:* препарат назначается внутрь в количестве шести – девяти миллионов международных единиц (две – три таблетки ) два – три раза в день. Детям (свыше двадцати килограмм ): показано внутрь по 150 – 300 тысяч международных единиц (МЕ ) на килограмм массы тела один раз в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных

Проведение лечения во время беременности преследует цель не только излечить заболевание у матери, но и предотвратить развитие врожденного токсоплазмоза у ребенка.

При лечении острого токсоплазмоза у беременных в большинстве случаев используется препарат Ровамицин, который после шестнадцатой недели назначается женщине в следующей дозировке:

внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение шести недель;
внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение четырех недель;
внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) три раза в сутки в течение десяти дней.

Примечание. Препарат Ровамицин в виде таблеток выпускается в дозе полтора и три миллиона единиц действия.

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременной могут назначить прием следующих препаратов:

хлоридин;
аминохинол.

Хлоридин
Препарат назначается с шестнадцатой недели беременности. Лечение включает в себя проведение двух циклов с интервалом между собой в десять дней или трех циклов с интервалом в месяц.

Аминохинол
Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.

Лечение заключается в проведении четырех циклов:

первый цикл – девятая – четырнадцатая неделя беременности;
второй цикл – пятнадцатая – двадцатая неделя беременности;
третий цикл – двадцать первая – двадцать шестая неделя беременности;
четвертый цикл – двадцать седьмая – тридцать вторая неделя беременности.

Лечение хронической формы токсоплазмоза

Как было указано, вышеперечисленные препараты действуют на возбудителя токсоплазмоза, когда те находятся в стадии трофозоитов. Однако при хронической форме заболевания токсоплазмы в организме человека находятся в форме цист, поэтому противомалярийные и антибактериальные средства не оказывают должного терапевтического эффекта (препараты не способны проникнуть внутрь цист ) и, как правило, не используются в лечении данной стадии заболевания.

Лечение хронической формы токсоплазмоза включает в себя:

прием иммуностимулирующих препаратов;
проведение десенсибилизирующей (противоаллергической ) терапии;
введение токсоплазмина;
проведение ультрафиолетового облучения.

Иммуномодулирующая терапия
Данные препараты применяются в комплексной терапии лечения токсоплазмоза, действуя благоприятно на защитные силы организма, они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Проведение данной терапии необходимо по той причине, что имеющаяся хроническая инфекция оказывает негативное воздействие на иммунитет человека, значительно снижая его.

Наименование препарата	Способ применения препарата и его дозировка
*Ликопид*	Препарат принимается внутрь в дозе один – два миллиграмма в сутки в течение десяти дней.
*Тактивин*	*Взрослым:* препарат вводится подкожно в количестве один миллилитр однократно, ежедневно вечером в течение пяти – четырнадцати дней. *Детям с полугода до четырнадцати лет:* лекарство вводится подкожно в дозе два – три микрограмма на килограмм массы тела.
*Циклоферон*	*Взрослым:* назначается по три – четыре таблетки (по 150 мг ) один раз в сутки. *Детям с семи до одиннадцати лет:* следует принимать по две – три таблетки один раз в сутки. *Детям в возрасте четырех – шести лет:* назначается по одной таблетке один раз в сутки.
*Тимоген*	*Препарат вводится внутримышечно в следующей дозировке:* взрослым по 50 – 100 мкг (микрограмм ); детям с семи до четырнадцати лет по 50 мкг; детям с четырех до шести лет 20 – 30 мкг; детям с года до трех 19 – 20 мкг; детям до года 10 мкг. Длительность лечения, как правило, составляет от трех до десяти дней.

Десенсибилизирующая терапия
Механизм действия данной группы препаратов заключается в том, что они блокируют H-1 гистаминовые рецепторы, что ведет к снижению или устранению аллергической реакции.

Наименование препарата	Способ применения препарата и его дозировка
*Супрастин*	*Взрослым:* показан прием одной таблетки (25 мг ) три – четыре раза в сутки. *Детям с шести до четырнадцати лет:* по половине таблетки (12,5 мг ) два – три раза в сутки. *Детям с года до шести лет:* по половине таблетки (12,5 мг ) два раза в сутки. *Детям с одного месяца до года:* показана четверть таблетки (6,25 мг ) два – три раза в сутки.
*Диазолин*	*Взрослым:* принимать внутрь по 100 – 300 мг (одна таблетка содержит 100 мг ) в сутки. *Детям с пяти до десяти лет:* показан прием препарата в количестве 100 – 200 мг в сутки. *Детям с двух до пяти лет:* принимать по 50 – 150 мг в сутки. *Детям до двух лет:* 50 – 100 мг в сутки.
*Тавегил*	*Взрослым:* внутрь по одной таблетке (один миллиграмм ) два – три раза в сутки; в виде инъекции внутримышечно или внутривенно в количестве двух миллиграммов два раза в сутки (утром и вечером ). *Детям с шести до двенадцати лет:* по половине таблетки (0,5 мг ) два раза в день. *Детям с года до шести лет:* препарат дается в виде сиропа по одной чайной ложке; в виде инъекции детям назначается внутримышечно по 25 мкг на килограмм массы тела, разделяя дозу на два укола.

Примечание. Десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапии также используются в лечение острого токсоплазмоза.

Специфическая иммунотерапия токсоплазмином

Прежде чем начать иммунотерапию с помощью токсоплазмина предварительно делается аллергическая проба по 0,1 мл внутрикожно в трех слабых концентрациях с последующим чтением результата спустя сутки. При отсутствии местной и общей реакции на введение препарата через 24 часа вводится более концентрированная доза токсоплазмина. Затем через сутки внутрикожно вводится еще более концентрированная доза в количестве 0,1 мл в четыре различные точки, что впоследствии вызывает появление общей и местной реакции. Каждый день производится оценка реакции. Как только наблюдается стихание реакции, препарат вводят повторно, при этом концентрацию токсоплазмина повышают, а точки, в которые вводят препарат, в итоге увеличивают до десяти.

Примечание. Введение токсоплазмина выполняется в том случае, если у больного отсутствуют заболевания, связанные с поражением глаз.

Ультрафиолетовое облучение

Лечение, как правило, начинается с назначения четверти биологической дозы, наблюдая за реакцией кожи, дозу ежедневно или через день увеличивают на четверть.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

соблюдатьение правил личной гигиены;
снижение контакта с кошками;
исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни ).

Токсоплазма гондии – мельчайший одноклеточный организм, обладающий овальным телом длиной 4-9 мкм и шириной 2-4 мкм, напоминающий форму апельсиновой дольки и покрытый трехмембранной оболочкой. На фото при микроскопическом изучении хорошо видны ядро и коноид, от которого по телу отходят микротрубочки, выполняющие двигательные функции. Кроме того, эти фибриллы служат для внедрения в клетку хозяина.

Не так давно выявлен половой способ размножения токсоплазм в кишечнике кошки. В результате образуются ооцисты, способные распространяться с фекалиями животного для дальнейшей инвазии через внешнюю среду.

Чтобы понять, можно ли вылечить токсоплазмоз, нужно иметь правильное представление о том, как передается и как проявляется инфекция.

Патогенез

Токсоплазмоз животных главным образом распространен среди кошек. Человек является лишь промежуточным носителем заболевания. Кроме того, заражение инфекцией чаще происходит в регионах с более теплым климатом. Также известно, что токсоплазмоз у мужчин обнаруживается в три раза реже, чем у женщин.

Механизмы передачи заболевания токсоплазмоз человеку:

Токсоплазмоз у человека не носит инвазионный характер, поэтому для окружающих людей такой больной не опасен. Кроме того, у людей с отменным здоровьем патогенез токсоплазмоза не имеет продолжения, так как инфекция тут же подавляется сильной иммунной защитой.

Классификация болезни

Подразделять токсоплазмоз только по органному принципу невозможно, так как развитие болезни не носит изолированный характер. Поражение проявляется сразу в нескольких органах и системах.

Этот простейший микроорганизм способен поразить практически любые клетки, поэтому легко преодолевает плацентарный барьер и передается плоду при инфицировании матери.

Если этого не происходит, дальнейшее развитие ребенка может сопровождаться:

Множеством дефектов, уродством.
Развитием тяжелых патологий глаз, головного мозга.
Нарушением формирования центральной нервной и эндокринной систем.

Проникновение инфекции на более поздних сроках беременности может развить у ребенка церебральный токсоплазмоз, сопровождающийся параличом, парезами, судорожным синдромом и гидроцефалией.

В случае заражения незадолго до родов, признаки токсоплазмоза могут проявиться не сразу. На свет появится вполне здоровый ребенок, но состояние его может быть довольно тяжелым.

При обследовании такого новорожденного нередко обнаруживаются:

Субфебрильная или повышенная температура тела.
Желтушность.
Лимфомоноцитоз.
Анемия.
Эозинофелия.
Пневмония.
Поражение глаз.
Отечность и кровоподтеки на коже.

В дальнейшем у детей с проявляется отсталость в умственном развитии, тяжелые заболевания эндокринных желез, дистрофия сетчатки глаз и косоглазие, серьезные нарушения в работе центральной нервной системы.

Приобретенный токсоплазмоз

Исход случайного заражения человека варьируется от бессимптомных латентных форм, свойственных большинству населения, до ярких клинических проявлений и тяжелого течения, которые случаются относительно редко.

Первичное размножение токсоплазм происходит в тонком кишечнике. В дальнейшем они внедряются в регионарные лимфоузлы и разносятся лимфо- и кровотоком по всем органам и системам.

При ослабленных защитных функциях организма, токсоплазмоз избирательно поражает нервную систему, скелетные или сердечные мышцы, оболочку глаз, нервную систему. При этом развивается некроз тканей, очаги которого затем подвергаются кальцификации.

Приобретенную разновидность токсоплазмоза принято классифицировать по клиническим проявлениям:

Органным патологиям – лимфаденопатический, лимфагландулярный, глазной или висцеральный, менингоэнцефалитический или церебральный токсоплазмоз.
Степени тяжести течения – первичный или вторичный латентный, хронический с клинически выраженными или стертыми признаками, и острый токсоплазмоз.

При хронической форме приобретенного заболевания и полученном иммунитете человек может всю жизнь прожить с токсоплазмозом, не зная, что это такое.

Клиническая картина

Попадая в организм человека, токсоплазма размножается в эпителиальных клетках верхнего отдела кишечника. Далее они разносятся лимфогенным или гематогенным способом к различным органам. Заболевание может носить острый или хронический характер.

Инкубационный период токсоплазмоза длится от 5 дней до 1 месяца. Эта продолжительность зависит от степени инвазии и состояния защитной реакции организма. Для большинства инфицированных с хорошим иммунным ответом начальная стадия может протекать бессимптомно и переходить в латентную хроническую форму. При этом у пациента формируется нестерильный иммунитет к токсоплазмозу.

Острая стадия развивается при наличии иммуносупрессивных факторов и может переходить из фазы обострения к ремиссии. Инвазия в этом случае обычно сопровождается интоксикацией, поражением внутренних органов и тканей.

При тяжелом течении у человека чаще всего развиваются:

Церебральный токсоплазмоз.
Поражение печени, селезенки, миокарда.
Токсоплазмоз глаз.
Нарушение работы опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

У лиц с иммунодефицитом острая стадия приводит к развитию токсоплазмоза головного мозга с тяжелыми последствиями, угрожающими летальным исходом.

Симптомы

Выявить токсоплазмоз по каким-то определенным признакам довольно сложно. В некоторых случаях болезнь из одной стадии переходит в другую совершенно бессимптомно. В других – проявления ее завуалированы под иные заболевания.

Симптомы токсоплазмоза у человека могут быть разнообразными, как для приобретенной, так и для врожденной формы. Иногда они проявляются в виде простуды, реже как онкологическое заболевание. Кроме того, носитель токсоплазмоза может испытывать разную степень их выраженности.

Проявления приобретенного токсоплазмоза

Для этой формы чаще характерно латентное течение, при котором симптомы практически не проявляются. Начальный период длится максимум две недели, и определить наличие инфекции можно только по повышенному уровню эозинофилов в крови. У лиц с ВИЧ или СПИД латентный токсоплазмоз может приобретать тяжелые формы и приводить к развитию сложных патологий головного мозга, сердца и легких.

Если все же процесс протекает в острой форме, развитие токсоплазмоза у человека напоминает признаки тифа или энцефалита:

Острые головные боли.
Высокая температура тела.
Сильный озноб и лихорадка.
Мышечная боль и ломота в суставах.
Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
Увеличение печени и селезенки.
Сыпь.

В особо сложных ситуациях у пациента может развиться пневмония, миокардит, эндокардит, поражение глаз.

Имеет волнообразный характер. Долгие годы болезнь может сопровождаться стертыми симптомами или вовсе проходить незаметно. Появление определенных условий для развития инфекции или ослабление иммунитета у человека может спровоцировать очередное обострение.

Для хронической формы токсоплазмоза характерны такие симптомы, как:

Гипертермия, лихорадка, озноб, боль в суставах.
Нарушение сердечного ритма, снижение давления.
Кишечные расстройства – тошнота, частая смена стула, метеоризм, абдоминальные боли в животе, потеря аппетита.
Нарушения эндокринной системы – недостаточность надпочечников, бесплодие, импотенция, нарушение менструального цикла и работы поджелудочной железы.
Раздражительность, апатия, нарушение памяти.
Уплотнения в толще кожи, кальцификаты.
Ухудшение зрения.

У больных токсоплазмозом нередко случаются припадки, судороги, истерики, состояния повышенной мнительности и неуравновешенности.

Проявления врожденного токсоплазмоза

При раннем внутриутробном заражении плод, как правило, погибает из-за несовместимых с жизнью пороков развития. При инфицировании на более поздних сроках наблюдается острое течение, которое может спровоцировать образование тяжелых патологий.

Ребенок под влиянием токсоплазмоза может родиться с такими характерными признаками, как:

Гидроцефалия – увеличенный размер черепа, тонкие кости.
Хориоретинит – воспалительные процессы и поражения глазной сетчатки, макулы и сосудов. Кроме этого, возможно развитие катаракты и атрофии зрительного нерва.
Интрацеребральные кальцификаты – уплотнения структуры коры головного мозга и базальных ганглий размером до 3 см.

Некоторые признаки влияния токсоплазмоза легко увидеть невооруженным глазом, тогда как другие можно выявить только на компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

У ребенка с врожденным токсоплазмозом наиболее часты такие симптомы, как:

Сильная гипертермия, лихорадка.
Эпилептические припадки.
Судорожный синдром.
Выраженный тремор.
Спастический, мимический или глазной парез.
Слабоумие, включая олигофрению.
Депрессивные, психомоторные возбуждения, галлюцинации.
Абсцесс головного мозга, водянка, напряжение родничка.
Поражение спинного мозга (редко).
Тяжелая интоксикация.
Кожная сыпь, вплоть до папулезных слияний, желтуха.
Увеличение лимфатических узлов в области подмышек, шеи и паха.

Токсоплазмоз может нарушить внутриутробное развитие только один раз. Для повторной беременности у однажды инфицированной женщины эта инфекция не опасна. Впредь плод будет защищен антителами матери, которые выработал ее иммунитет.

Чтобы определиться, как лечить токсоплазмоз, необходимо вовремя распознать инфекционное влияние и правильно его дифференцировать.

Как определить токсоплазмоз?

Точная диагностика этого заболевания довольно затруднительна, так как ему не свойственны четко определенные признаки. Чтобы диагностировать врожденный токсоплазмоз первоначально проводят обследование матери. Статистика говорит, что примерно 20% женщин, вынашивающих ребенка, являются здоровыми носителями anti toxoplasma gondii (антитела). Для них лечиться нет необходимости.

Оставшиеся 80% будущих мам попадают в группу риска из-за отрицательной серологической реакции. Чтобы избежать последствий токсоплазмоза, им необходимо пройти дополнительное обследование, а малышу требуется пристальное врачебное наблюдение в течение первого года жизни.

Диагностика приобретенного и врожденного токсоплазмоза проводится в лабораторных условиях. Для этого используются такие методы исследования, как:

Врач выносит заключение на основе полученных анализов и симптомов, а лечение в этом случае назначается каждому пациенту индивидуально.

Терапия

Чтобы избежать непоправимых последствий, лечение должно быть своевременным. Для профилактики токсоплазмоза необходимо соблюдать простые правила:

Исключить любое общение с кошками на время планирования и вынашивания ребенка.
Пройти обследование на токсоплазмоз непосредственно перед зачатием.
Соблюдать личную гигиену.
Обрабатывать мясо и молоко термическим способом.

Столкнувшись с этой проблемой, многие задаются вопросом – как вылечить токсоплазмоз врожденной формы? Результат зависит от степени поражения головного мозга и нервной системы ребенка.

Ранее считалось, что ребенок с врожденным токсоплазмозом не поддается лечению, и в редких случаях доживает до пяти лет. Сегодня врачи ведут успешную борьбу с этим заболеванием, которая дает возможность стабилизировать состояние малыша, либо полностью устранить инфекцию.

Зная, чем опасен токсоплазмоз для будущего ребенка, врач, как правило, предлагает прервать беременность на раннем сроке. В случае инфицирования при повторном зачатии ребенка развитие болезни угрожать не будет.

Лечение токсоплазмоза у взрослых зависит от наличия осложнений. Острая форма приобретенного заболевания нуждается в обязательной терапии.

При наличии симптомов токсоплазмоза, лечение носит комплексный характер и назначается по следующей схеме:

Острая форма – антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды. Например, Сульфадимезин и Хлоридинамин. Продолжительность и дозировка лекарства от токсоплазмоза рассчитываются индивидуально.
Хроническая форма – Тетрациклин, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы (например, Делагил), комплекс витаминов.

Чтобы вылечиться от хронической формы токсоплазмоза, нужно приложить немало усилий. Терапия также может включать Лидазу и Церебролизин.

Содержание

Имея в квартире любимых кошек, не все догадываются, что они могут являться переносчиками опасной болезни. Токсоплазмоз передается человеку от домашних животных, вызывая значительные осложнения. Особая опасность от болезни во время беременности. Чтобы принять меры для выздоровления, важно знать ее проявления, симптомы.

Клинические признаки токсоплазмоза

с укусами насекомых;
при употреблении инфицированных продуктов;
контактно, через ранки, царапины на коже;
от беременной женщины ребенку.

Заболеванию подвержены все: дети, мужчины, женщины. Причинами токсоплазмоза могут быть:

плохо зажаренное или сырое мясо;
уход за пораженным инфекцией животным;
несоблюдение гигиены;
употребление плохо помытых овощей, фруктов;
внутриутробное заражение ребенка при беременности;
пересадка органов;
переливание инфицированной крови.

сонливость;
озноб;
высокая температура;
вялость;
сыпь на коже;
снижение тонуса мышц;
расстройство памяти;
воспаления глаз;
страхи.

Последствия болезни зависят от времени заражения. Если инфицирование случается:

в первый триместр – меньше вероятность, что плод заразится, но женщина болеет в тяжелой форме, есть риски преждевременных родов, прерывания беременности;
на последних неделях – мама переносит болезнь в латентной форме, бессимптомно, но опасность рождения зараженного ребенка очень велика;
задолго до планируемой беременности – инфекция малышу передается очень редко.

Как проявляется токсоплазмоз в острой форме

В некоторых случаях развитие заболевания происходит очень стремительно. Как проявляется токсоплазмоз в острой форме? Течение болезни начинается с диспептических признаков: рвоты, поноса. Резко поднимается температура, возникают судороги, появляется сыпь. Человек испытывает быструю утомляемость, вялость. Наблюдаются такие симптомы острого токсоплазмоза:

увеличение лимфоузлов;
появление озноба;
развитие гепатита;
рост размера печени, селезенки;
помутнение хрусталика;
появление косоглазия;
воспаление сетчатки глаза.

Симптомы при врожденном токсоплазмозе

водянка головного мозга;
увеличение паховых, подмышечных, шейных лимфоузлов;
снижение веса;
проявления гепатита;
судороги;
потеря аппетита;
слабость;
появление пурпурно-папулезной сыпи.

В зависимости от самого пострадавшего от инфицирования органа, впоследствии у детей развиваются заболевания:

при осложнении на сердце – миокардит, миокардиодистрофия;
с поражением глаз – конъюнктивит, неврит глазного нерва;
при осложнениях на нервную систему – повышение внутричерепного давления, эпилепсия;
с поражением ЖКТ – гепатит, воспаление селезенки.

ЖКТ – диспептические признаки: дискомфорт в желудке, сухость во рту, запор, тошнота, диарея;
сердечно-сосудистой системы – понижение давления, нарушения ритма, боли в сердце;
эндокринной системы – нарушение менструаций, импотенция;
нервной системы – эпилепсия, энцефалит.

Для хронического проявления токсоплазмоза у человека свойственны такие симптомы:

постоянная температура около 37;
тупая головная боль;
раздражительность;
ухудшение памяти;
безразличие;
болезненность мышц, суставов;
частые простуды;
увеличение лимфоузлов;
снижение работоспособности;
навязчивые состояния;
появление страхов;
скованность движения;
увеличение печени, селезенки;
ухудшение аппетита;
психические расстройства;
хронический тонзиллит, ринит.

Признаки токсоплазмоза по результатам диагностики

Определить наличие токсоплазмоза у человека удается с помощью диагностики. Все начинается с опроса больного, осмотра врача, пальпации лимфоузлов, селезенки, печени. Для уточнения проводят исследования. Токсоплазма симптомы проявляет в зависимости от метода:

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Недавно зашел разговор про токсоплазму, освежил свои знания, получилась небольшая заметка -компиляция полезного материала про токсоплазму. Думаю, вам пригодится. Читайте и мотайте на ус. Самое интересное в конце))

Реально скорее всего вы заболеете именно от кошки , так как половое размножение токсоплазм возможно только у кошачьих. Соответственно заболевший человек, собака или другое животное не становятся распространителями заразы. Только кошка главный источник заражения!

Представители семейства кошачьих являются окончательными хозяевами, в их организме происходит половой цикл развития возбудителя, приводящий к образованию цист, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду, где длительно сохраняются.

Поэтому заражение не может произойти непосредственно во время игры с кошкой или убирая туалет после. За одним, правда, исключением, если Вы не вовремя убираете отхожее место животного, и фекалии лежат вторую неделю (!).Кошка является заразной только первые несколько недель, в самом начале своей болезни. Хронический токсоплазмоз не заразен!

2. Выводимые из кишечника кошек цисты токсоплазм попадают на землю и распространяются дальше с водой и ветром, на подошве обуви и мякишах лап. С загрязненным землей кормом эти цисты попадают в организм других животных, в том числе сельскохозяйственных, мясо которых затем употребляют в пищу.

2.1 Заражение человека или животных (промежуточных хозяев) происходит алиментарным путем при проглатывании ооцист (немытых овощей и фруктов) или тканевых цист (при употреблении сырых или полусырых мясных продуктов), реже через кожу (при разделке туш, работах с лабораторным материалом) или трансплацентарно. Женщины часто заражаются токсоплазмозом при опробовании мясного фарша.

Статистические данные очень разнятся, но по некоторым источникам в разных местностях до 70% населения может быть инфицировано. Или вот, например – до 25% продаваемого мяса заражено токсоплазмозом. Таким образом, основные факторы риска, это: контакт с заражёнными животными (кошки!), использование в быту не мытых после уборки кошачьего туалета или любого другого контакта с кошачьими экскрементами рук, употребление в пищу сырого или не до конца приготовленного мяса, особенно свинины, мяса ягнёнка или оленины, контакт с сырым или непрожаренным (непроваренным) мясом.

Дети часто инфицируются при прямом или опосредованном контакте с кошками. Исключены воздушно-капельный, трансмиссивный (через укусы насекомых и клещей) и половой пути передачи токсоплазмозной инфекции. Любая термическая обработка убивает токсоплазму!

3. Острая болезнь (редко!) Попадая в организм, токсоплазмы проникают в органы кроветворения (селезенка, мелкие лимфатические узлы брюшной полости, красный костный мозг) где и развиваются активно, разрушая клетки. Потом они разносятся кровью по всему телу, во все органы. Со временем в пораженных органах возникают очаги разрушения, внутри которых находятся тысячи токсоплазм. Токсоплазмы могут поражать практически все клетки, кроме безъядерных эритроцитов. При поражении нервной системы может отмечаться нарушение координации, судороги и параличи.

3.1 У подавляющего большинства людей с нормальным иммунитетом болезнь протекает безсимптомно. Здоровый организм легко справляется с токсоплазмозом, путем выработки специфичных антител, нейтрализующих токсоплазмы. В категорию незащищенных, зачастую попадают дети и старики. Инфекция, приобретенная на ранней стадии, выявляется только при иммунохимических исследованиях. Долгое время она клинически не проявляется.

3.3 У беременных особая ситуация, пока не буду на этом останавливаться. Отмечу, что наибольший вред токсоплазма может принести эмбриону, если мать заразилась в первом или втором триместре беременности. При таком врожденном токсоплазмозе увеличивается вероятность поражения токсоплазмой центральной нервной системы, глаз и других внутренних органов, что может даже привести к внутриутробной гибели плода.

5. Диагностика: выявление титра антител-IgM используют для диагностики острого токсоплазмоза, так как антитела IgM появляются рано (уже через 5 дней после заражения) и рано исчезают в отличие от IgG. Причиной ложноположительной реакции IgM-НРФА может служить ревматоидный фактор, удаление которого (например, путем абсорбции) устраняет ложноположительные результаты в этой реакции. Антинуклеарные антитела могут быть причиной ложноположительных реакций как в НРФА, так и в IgM-НРФА. Либо можно делать ПЦР, что еще надежней и лучше!

6. Лечение. (Ребята, только без самолечения, это информация для специалистов!) Препараты выбора: пириметамин в сочетании с сульфаниламидами+фолиевая. Антибиотики: азитромицин (!) активен против T. gondii , причем действует и на цисты, клиндамицина (внутрь по 150-300 мг 3-4 раза в сутки 2-4 недели, одновременно с сульфадиметоксином и фолиевой кислотой). Альтернативные препараты: спирамицин, кларитромицин.

У крыс, например, эта связь четко изучена, и показано, что зараженные токсоплазмой особи имеют повышенный уровень дофамина. Более того, обработка зараженных крыс антагонистом дофамина или специфичными лекарствами против токсоплазмы нормализует их поведение — они снова боятся кошек и у них угасает интерес к исследованию новых территорий.

У человека искусственно вызванный избыток дофамина (при принятии стимулирующих веществ, таких как производные амфетамина) приводит к психозам, проявления которых практически не отличаются от симптомов шизофрении, или же обостряет латентную или уже начавшуюся шизофрению. Таким образом, потенциальное влияние токсоплазмы на поведение человека, скорее всего, обусловлено специфическим ответом нашей иммунной системы — а именно, увеличенным синтезом дофамина.

Шизофрения. На основании последних научных изысканий считается, что Toxoplasma gondii способна провоцировать развитие шизофрении. За период с 1953 года было предпринято 19 исследований по определению антител к T. gondii у больных шизофренией, в 18 из которых была показана более высокая частота серопозитивности у лиц с нарушениями психики, причем в 11 исследованиях результаты были статистически достоверными

Вот именно эти изменения в эмоциональном настрое «жертвы» могут быть эволюционным механизмом выживания токсоплазмы, ведь проблемы с эмоциональной регуляцией понижают способность к четкому и логичному мышлению, мешают бороться со стрессом и принимать правильные решения (убегать от голодной злой кошки, вместо того чтобы гладить ее).

Поскольку чувство вины и связанные с ним симптомы также коррелируют с невротизмом (neurotiсism ) — одной из основных психологических характеристик разных культур человечества, — Кевин Лафферти (Kevin D. Lafferty) из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре заметки выдвинул предположение о зависимости между средней зараженностью разных национальностей токсоплазмозом и их невротизмом. Работа Кевина Лафферти опубликована в Трудах Королевского общества.

Невротизм обратен эмоциональной стабильности и высокие его значения наблюдаются у народностей, которые по небольшим поводам долго и глубоко переживают негативные эмоции и стрессы. Например, наиболее высокие значения невротизма наблюдаются в Венгрии, Бразилии, Китае, Франции, Италии и Аргентине, тогда как наиболее низкие (более толерантные к стрессам) значения в Норвегии, Австрии, Швеции, Швейцарии, Германии и США.

Для проверки своей гипотезы Лафферти нашел опубликованные данные о значении невротизма в 39 странах, а также значения средней зараженности токсоплазмозом (она определялась по зараженности молодых беременных женщин). Статистический анализ подтвердил положительную корреляцию между этими двумя величинами: то есть чем больше процент зараженных токсоплазмозом людей, тем выше значения невротизма в данной стране.