Противопоказания при диастазе прямых мышц живота. Прощай, диастаз: лучшие способы вернуть плоский животик. Причины возникновения диастаза и его профилактика

Вынашивание маленького человека - это огромное испытание для женского организма и в частности для мышц живота. Малыш растёт, животик будущей мамы увеличивается в размерах, внутрибрюшное давление естественно увеличивается. Плюс ко всему во время беременности в организме вырабатывается гормон под названием эластин, благодаря которому связки и соединительные ткани становятся более мягкими, эластичными, податливыми. Прямые мышцы живота соединяет так называемая «белая линия» – полоска соединительной ткани, которая истончается под воздействием эластина и растягивается по мере роста животика. В итоге прямые мышцы брюшного пресса расходятся. В большинстве случаев после родов мышцы постепенно сходятся и через пару-тройку месяцев занимают своё привычное положение… Но к большому сожалению так происходит не всегда. Примерно 25-30% молодых мам сталкиваются с тем, что былые формы возвращаются, лишний вес уходит, а живот упорно не хочет сдавать свои позиции! Внешне такой живот выглядит дряблым, немного (или не немного) вывалившимся, не поддающимся никаким похудательно-антицеллюлитным ухищрениям. Если вы наблюдаете в зеркале подобную картину, варианта два - 1) у вас проблемы с питанием; 2) у вас диастаз.

Что же такое диастаз? ДИАСТАЗ - это расхождение прямых мышц живота, в результате чего между правыми «кубиками» пресса и левыми образуется впадина. Диастаз - штука неприятная и очень коварная. А коварен он тем, что, во-первых, имеет ряд последствий (если ничего с ним не делать), во-вторых, тело при диастазе выглядит неэстетично (непропорционально широкая талия, довольно большой и рыхлый живот), ну а в-третьих, стандартная тренировка мышц пресса вопреки ожидаемому результату только усугубляет картину… Но отчаиваться не стоит! Выход есть, главное поставить перед собой цель и поверить в собственный результат.

Не спешите впадать в панику. Прежде чем предпринимать какие-то действия, проверьте, есть ли у вас этот самый диастаз. Сделать это очень просто:

лягте на пол, колени согните, стопы поставьте близко к себе;
одну руку положите за голову поднимите голову и плечи, как будто собираетесь сделать скручивания на пресс;
свободной рукой прощупайте живот вдоль белой линии. Сначала от пупка вниз, затем вверх. Пальцы должны быть расположены поперёк живота.

Если в процессе «исследования» вы обнаруживали, что ваши пальцы проваливаются во внутрь - есть повод задуматься.

Но и сейчас паниковать не нужно. Если у вас расхождение менее 3 см (3-4 пальцев) - у вас нет диастаза. И хирург, к которому вы прибежите с испуганными глазами, на ходу задирая блузку, снисходительно вам улыбнётся и отправит домой без диагноза. Потому что расхождение менее 3 см - это всего лишь та самая полоска соединительной ткани - белая линия, но не диастаз.

Так когда же бежать к хирургу?

Диастаз имеет 3 степени тяжести. 1 степень - расхождение от 5 до 7 см, 2 степень - от 7 до 10 см, 3 степень - более 10 см. К сожалению от диастаза 3 степени можно избавиться только хирургическим путём (абдоминопластика). Диастаз же 1 и 2 степени можно убрать и с помощью специальных упражнений и бандажа.

Если вы так и не разобрались, есть ли у вас диастаз или нет - лучше перестраховаться и записаться на приём к хирургу. т. к. Только специалист может поставить диагноз со 100% точностью.

Что же делать, если хирург диагностировал у вас диастаз?

Первое - скорректировать своё питание! Не откладывайте, начинайте прямо сегодня! Только правильное питание позволит организму запустить процесс жиросжигания и избавит вас от первых нежелательных сантиметров в области живота. Второй шаг – это специальные упражнения.

И прежде чем перейти к упражнениям, расскажу о том, чего делать категорически нельзя:

подъёмы корпуса либо ног (скручивания на пресс);
упражнения с опорой на 4 точки животом вниз (планка, отжимания);
Упражнения, в которых от напряжения повышается внутрибрюшное давление (глубокие приседы, приседы с весом, тяги с весом, выпады с весом);
прогибы в пояснице.

Ну вот мы наконец-то и добрались до заветного списка упражнений, разрешённых при диастазе:

✅ Пульсация (Вакуум) / Лёжа, стоя или сидя. На выдохе силой втягиваем живот (прижимаем к позвоночнику), держим живот втянутым 15-30 секунд, на вдохе расслабляемся, но не надуваем живот. Если сложно задерживать дыхание на 30 секунд - можно делать короткий вдох (не расслабляя живот). Так же можно помогать себе ладонями, чтобы максимально прочувствовать упражнение. Ваккум - упражнение нудное, но крайне эффективное! Именно вакуум укрепляет глубокую поперечную мышцу живота, которая отвечает за то, чтобы живот наш был всегда втянутым и не расслаблялся (не выкатывался). За день нужно сделать минимум 50 раз (максимума нет! Чем больше, тем лучше), которые можно разбить на несколько подходов. За 1 подход делаем не менее 10 раз.

✅ Ягодичный мостик / Лежим на спине, стопы стоят на полу паралленьно друг другу. Выдох – ягодицы поднимаем максимально вверх, втягиваем живот, напрягаем пресс. Вдох – опускаем ягодицы, расслабляемся. 3 подхода по 20-25 раз. Если ягодичный мостик даётся очень уж легко - можно делать ягодичный мостик на 1 ноге: занимаем исходное положение, поднимаем одну ногу вверх, делаем 10-15 раз и меняем ногу.

✅ Кошка / Стоим на четвереньках. Выдох – выгибаем спину дугой, тянемся позвоночником вверх, живот сильно втягиваем. Вдох – сильно прогибаемся, смотрим вверх, пресс расслаблен. 3 по 20-25.

✅ Подъёмы головы / Лежим на спине, стопы на полу параллельно друг другу. Выдох – поднимаем голову, не отрывая плеч, силой втягиваем живот. Вдох – в исходное положение. НЕ ОТРЫВАЕМ ЛОПАТКИ! 3 по 20-25.

✅ Велосипед “Лайт” / Лежим на спине, ноги согнуты в коленях, стопы чуть оторваны от пола. Выдох – выпрямляем 1 ногу над полом, втягиваем живот. Вдох – в исходное положение. Выдох – то же другой ногой. Вдох – исходное / 3 по 20 (т.е. по 10 на каждую ногу).

✅ Боковая планка / Встаём на одну руку (либо на локоть), противоположное плечо смотрит вверх, свободную руку ставим на пояс (либо выпрямлаем вверх), ноги прямые, бёдра смотрят вперём, стопы стоят друг за другом. От головы до стоп одна прямая линия. Стоим 30-40 секонд на одной руке, зетем переворачиваемся в другую сторону и столько же стоим на другой руке.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ:

Перед тренировкой надевайте бандаж, который не позволит прямым мышцам живота расходится ещё больше. Это может быть обычный послеродовый бандаж, либо ортопедический пояснично-крестцовый корсет, либо спортивный утягивающий пояс-корсет.

Очень надеюсь, что девушки, столкнувшиеся с диастазом, найдут для себя полезную информацию в данной статье и с помощью отлаженного режима питания и добросовестного выполнения специальных упражнений избавятся от него раз и навсегда! Удачи вам! Верьте в себя, и всё у вас обязательно получится;)

Диастаз - это расхождение прямых мышц живота. Причины такого состояния мускулов могут быть разными, но чаще всего недуг постигает женщин после рождения ребенка. Помимо косметического дефекта, диастаз может в дальнейшем быть причиной серьёзных патологий мышц в брюшном отделе. Радует, что диастаз поддаётся коррекции и лечению.

Причины и симптомы

Переднюю брюшную стенку образуют две большие прямые мышцы. Между ними есть белая полоса из сухожилий. В процессе беременности эти мышцы постепенно растягиваются, освобождая место для растущей матки. Находясь в растянутом состоянии, мышцы истончаются и ослабевают. А белая полоска, состоящая из слабой соединительной ткани, расширяется.

Сильнее всего соединительная ткань расширяется в зоне около пупка

В норме через 2–3 месяца после родов мышцы приходят в тонус. Некоторое расхождение мышц всё же сохраняется, но оно является физиологической нормой. А вот если ткани слабоваты (часто это бывает после вторых или третьих родов), они так и остаются в растянутом состоянии. Образуется косметический дефект в виде впадины по центру живота и нависающей дряблой кожи.

Женщины, перенесшие кесарево сечение, сталкиваются с диастазом чаще остальных. Мышцы живота оказываются травмированы после разреза и раздвигания, а восстановление идёт гораздо дольше.

Чтобы проверить себя на диастаз, нужно лечь на спину и упереть согнутые ноги в пол. Приподнять голову и плечи, оторвав лопатки от пола. Рукой нужно нащупать углубление сверху над пупком. Если оно превышает 2 см по ширине, можно говорить о начальной стадии расхождения.

Чтобы избежать сильного диастаза, рекомендуется задолго до беременности следить за мышцами брюшного пресса - они всегда должны быть в тонусе.
Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. А вот расхождения небольшой ширины хорошо поддаются коррекции с помощью физических упражнений.

Упражнения для коррекции диастаза

Как только лечащий врач даёт добро на выполнение физических упражнений после родов, часто женщины начинают качать пресс, чтобы убрать висящий живот. Однако делать этого категорически нельзя! Популярные упражнения на пресс только усилят расхождение прямых мышц. Намного эффективнее будут мягкие техники, которые задействуют живот косвенно и не повышают внутрибрюшное давление.

Быстро справиться с диастазом не получится. Нужно настроиться на планомерную, ежедневную работу. Специалисты рекомендуют начать с дыхательных упражнений. Приступать можно через пару месяцев после родов, обязательно проконсультировавшись с врачом.

Дыхание животом. Нужно наполнить живот воздухом, а затем медленно и плавно выдохнуть.
Короткие выдохи. Нужно наполнить живот воздухом и выдыхать короткими выдохами, слегка напрягая живот, до тех пор, пока весь воздух не выйдет
Вакуум. Любимое упражнение бодибилдеров. Существует много вариантов его выполнения, но для мамочек после родов подойдет самый простой - лежа на спине. Ноги нужно согнуть в коленях, руки свободно лежат вдоль тела. Нужно максимально сильно втянуть живот, чтобы он «спрятался» под ребра. Задержаться в таком положении на пару секунд. Плавно выдохнуть.

Оптимально начать с 5–10 повторений каждого упражнения. Количество повторов нужно постепенно увеличивать, но так, чтобы это не вызывало дискомфорта.

Видео: два простых и безопасных упражнения для укрепления живота

Через месяц-полтора можно подключить и полноценные физические упражнения. Самые популярные и эффективные:

Ягодичный мостик. Обычно это упражнение используют для укрепления ягодиц, но и живот здесь тоже задействован. Ноги нужно согнуть в коленях, руки лежат вдоль корпуса. Вытолкнуть ягодицы и таз максимально вверх, не отрывая головы и лопаток от пола. Плечо, таз и колени должны составить диагональную линию. Делать подъём нужно плавно, равномерно дыша грудью. Нужно зафиксировать своё положение наверху на 2–3 секунды и плавно опуститься вниз.
«Кошечка». Упражнение, знакомое всем, кто практиковал йогу или посещал ЛФК. Исходное положение - стоя на четвереньках. Нужно плавно выгнуть спину вверх, опустив голову. Задержаться на пару секунд. Затем плавно прогнуть спину, посмотрев прямо перед собой.
Поднятие голени. Исходное положение - лёжа на спине, ноги согнуты, руки вдоль тела. Поднять до прямого угла правую ногу согнутую в колене. Разогнуть ногу на выдохе и максимально втянуть живот. Вернуться в исходное положение на вдохе.
Поднятие ног из позиции на четвереньках. Исходное положение - стоя на четвереньках. На выдохе поднять правую ногу вверх и назад. На вдохе вернуться в исходное положение. Главное - при подъёме ноги не прогибать поясницу. Для этого нужно напрячь живот, тем самым, заставив мышцы работать.

Фотогалерея: упражнения при диастазе

Работают руки, живот, задняя поверхность бедра и ягодичная мышца
Это упражнение делается мягко, с задержкой в обеих позициях Мышцы живота должны быть осознанно напряжены Лопатки и пятки должны быть плотно прижаты к полу

Кроме этого доктора очень советуют выполнять упражнения Кегеля. Дать «зелёный свет» на интимную гимнастику тоже должен дать врач. Два ключевых фактора - должны закончиться послеродовые выделения и зажить швы, если они были наложены. Укрепление мышц тазового дна позитивно повлияет и на брюшные мышцы.

На первом этапе к дыхательным упражнениям можно подключить плавание. Это самый щадящий вид спорта, где мягко задействуются все группы мышц. Противопоказаний к плаванию практически нет. Нужно лишь дождаться конца послеродовых выделений и заживления всех ран во влагалище и полости матки, чтобы не занести инфекцию.

Есть мнение, что плавание брассом на животе способствует растяжению белой линии. Однако есть исследования, которые доказывают, что благодаря воздействию воды, давление оказывается минимальным. Самый безопасный вариант - плавание кроллем на спине.

При диастазе можно заниматься с обручем. Лучше всего крутить обычный металлический или пластиковый обруч, без утяжеления и массажных шариков. Во время занятий нужно сознательно напрягать живот и следить за мышцами.

Чтобы результат от упражнений был максимальным, специалисты рекомендуют женщинам с диастазом:

Отказаться от слингоношения. Ношение ребенка в слинге, эрго-рюкзаке или другой подобной переноске оказывает нагрузку на поясницу. Это способствует увеличению диастаза.
Носить послеродовой бандаж.
Правильно понимать тяжелые вещи - не напрягая поясницу и живот. Если нужно поднять что-то с пола, лучше присесть, а не наклониться.

Имеет смысл раз в неделю проводить самодиагностику диастаза, чтобы оценивать результат своих тренировок.

Чего делать нельзя

При лечении диастаза нужно исключить любое напряжение живота. Речь идет о надсадном кашле и другом напряжении живота. Эти факторы только ослабляют мышцы. Некоторые люди получают диастаз после долгих запоров или кашля.

Упражнения повышающие внутрибрюшное давление

Ряд упражнений, которые выполняют для накачивания мышц пресса, сильно повышают внутрибрюшное давление. Когда это происходит, белая линия из сухожилий растягивается ещё сильнее.

Упражнения на пресс

Для людей с диастазом под запретом находятся упражнения с подъёмом ног из положения лежа. Это могут быть просто подъёмы прямых ног под углом 90°, упражнение «ножницы», когда прямые ноги поднимаются и опускаются одновременно с перекрещиванием, шаги (ноги поднимаются и опускаются под углом 90° одновременно делая шаги в воздухе), «велосипед».

Даже самые простые упражнения с поднятием ног не рекомендованы

Негативно влияет и классическая «планка» - статичное упражнение, задействующее все группы мышц. При выполнении планки лицом вниз, помимо напряжения живота, есть ещё давление, которое на него оказывают внутренние органы.

Скручивания

Такие типы упражнений тоже противопоказаны при диастазе. Это простое скручивание, когда из позиции лёжа на спине с согнутыми коленями поднимаются лопатки, и тело как бы скручивается вперед.

Нельзя выполнять полное скручивание - то есть, подъём тела полностью к согнутым ногам.

При любом варианте скручивания давление на живот очень велико

Под запретом и косые скручивания, когда человек пытается из положения лежа локтем (руки за головой) достать до колена ноги с противоположной стороны.

Йога при диастазе

Йога - одна из самых мягких и действенных практик, помогающих глубоко проработать мышцы. Идеально, если мама уже занималась йогой до беременности и в период ожидания малыша. Через 6–8 недель после родов можно начинать занятия, обязательно сообщив инструктору о проблеме диастаза. Он должен будет исключить из программы занятий асаны, заставляющие сокращаться прямые мышцы живота либо верхнюю его часть. Это:

навасана (поза лодочки) в разных вариантах;
чатуранга-дандасана (поза посоха);
дханурасана (поза лука);
раджакапотасана (поза голубя);
силовые балансы на руках.

Фототгалерея: асаны, которые могут усилить расхождение мышц

Балансы колоссально нагружают пресс Дханурасана серьёзно растягивает грудной отдел и верхнюю часть живота Навасана заставляет пресс напрягаться за счет поднятых рук и ног Раджакапотасана - красивая асана, способствующая растяжению мышц живота Чартуранга-дандасана - самая настоящая планка

Не рекомендуется выполнять асаны, у которых предполагается усилие на вдохе или задержка дыхания после выдоха. Следует сосредоточиться на дыхательных практиках и асанах, которые задействуют косые мышцы живота (очень полезна, например, косая планка с опорой на колено).

Для борьбы с расхождением мышц можно использовать и пилатес, но только под контролем опытного инструктора. Он должен исключить все запрещённые упражнения и следить за техникой.

Стоит ли ходить в тренажерный зал

Мамочкам, которые привыкли до беременности заниматься в тренажерном зале, можно возобновить тренировки, как только разрешит лечащий врач. Обычно это 6–8 недель для тех, кто рожал естественным путём, и 8–10 для женщин после кесарева.
При диастазе лучше всего заниматься с индивидуальным инструктором.
Начать тренировки можно с кардиотренажёров - подойдет ходьба по беговой дорожке, эллипс, гребной тренажёр.

В зале с «железом» можно начать заниматься через 3–4 месяца после родов. Главный принцип работы на тренажерах с диастазом - сначала статика, затем - динамика. Пока мышцы не укрепятся и не сблизятся между собой, стоит делать только статические упражнения, где живот задействован косвенно. Можно прокачивать внутреннюю поверхность бедра, либо прорабатывать руки гантелями - мышцы живота при таком подходе укрепляются, но не накачиваются.

Плавное сведение/разведение ног укрепит бедро и бережно задействует мышцы живота

Обязательно нужно уделить внимание мышцам ягодиц и спины. Крепкая спина поможет снять нагрузку с живота, а значит ускорит его восстановление.
Через 2–3 месяца таких занятий, если есть положительный эффект, можно будет заняться подкачкой пресса.

Бег и приседания

Самый доступный вид спорта - бег. При диастазе он не противопоказан. Если женщина восстановилась и готова заниматься, можно начать бегать трусцой по ближайшему парку, начиная с 500 метров. Тренировки должны быть постепенными и не изнуряющими. Лучше заниматься регулярно и понемногу, чем 2 раза в неделю бегать по часу.
Укрепить все мышцы при диастазе поможет и спортивная ходьба.
Приседания помогут укрепить ягодицы и спину. Однако нужно делать их без напряжения для живота. При диастазе приседать нужно исключительно в правильной технике, с максимально ровной спиной и следить за дыханием. Приседания с весом (гантелями, штангой) – запрещены.

Планки

Планки - это статические упражнения, задействующие все группы мышц. При диастазе выполнять планки можно, но не все и с особой осторожностью.

В идеале облегчённые виды планок можно выполнять через месяц-полтора после начала тренировок по коррекции диастаза. Если от занятий уже есть положительный эффект и мышцы укрепились, можно начать делать планку стоя на коленях с упором на стул. Также хорошая облегчённая планка - классическая, но с опущенными на пол коленями.

При любом виде планки корпус провисать не должен

Подойдёт боковая планка - вначале с упором на колено, затем - без него. Начинать оптимально с 30 секунд, постепенно доводя до минуты и увеличивая время выполнения упражнения.
При диастазе особенно важно выполнять планку правильно - без прогиба в пояснице. Живот должен чувствовать напряжение, но не давление и не боль.

Диастаз - своеобразная расплата за счастье материнства, и чтобы от него избавиться, придётся по-настоящему потрудиться. Занятия должны быть постепенными и, самое главное, регулярными. Тренировка мышц живота должна войти в привычку, потому что за ними теперь придется следить всегда.

«Женщиной не рождаются, ею становятся», – говорила французская писательница Симона де Бовуар. Как стать женщиной? Обучиться двум наукам – жертвовать ради красоты и приносить красоту в жертву.

Беременность – тот самый случай, когда приходится поступиться плоским прессом, задорной грудью и стройными бедрами. В конце концов, форму можно вернуть. И даже превзойти себя «до». За исключением выпирающего животика…

Ни правильное питание, ни упражнения не помогают избавиться от «брюшка»? Причину можно поискать в области белой линии, заподозрив диастаз. Что это такое и как с этим жить, будем разбираться.

Диастаз прямых мышц – черные будни белой линии

В организме человека – более 640 мышц, и сама сильная из них – челюстная. Что касается пресса, его рельеф («кубики») образуют прямые, косые и поперечные мышцы. Расхождение прямых мышц живота в стороны от белой линии (соединительной ткани, объединяющей мышцы) называют диастазом.

Почему может появиться диастаз

Вольно, разойдись!

В норме прямые мышцы соединены практически встык. Об их расхождении говорят, когда зазор составляет 2 см и более. Что становится причиной?

Провокатор номер один – беременность. Растущий плод растягивает живот. Гормон релаксин смягчает соединительную ткань. О плоском прессе будущей мамы природа не думает. Она заботится о здоровье малыша, окружая его развитие комфортными условиями.

Диастаз после родов спустя 1,5-2 месяца сходится. Но не всегда. Многоплодие, крупный плод, нетренированные мышцы – в этих и других случаях сухожилия могут растянуться больше нормы и на место не вернуться.

Кроме беременности, к диастазу могут привести скачки веса, тяжелые физические нагрузки, длительный изматывающий кашель, хронические запоры – любой фактор, увеличивающий брюшное давление или снижающий тонус мышц.

У мужчин – аналогично, за исключением, понятное дело, беременности. Не всегда «пивной» животик – результат возлияний. До диастаза мужчину может довести непосильный труд!

Почему диастаз – проблема?

Расхождение брюшных мышц – не только эстетический дефект. Если «канавка» в 1,5 см здоровью не угрожает, по мере ее расширения нарастает ком неприятных побочных эффектов, в ряду которых – боли в пояснице и области живота, дискомфорт при половой жизни, опущение внутренних органов, риски образования грыж, недержание мочи и др.

«Зазора» нет? Нет диастаза! Обнаружили «дыру», в которую проваливаются пальцы? У вас – диастаз. Пресс качать не торопитесь. В корне неправильное решение, которое проблему не решит, а усугубит. Об эффективных методах коррекции поговорим прямо сейчас.

Как убрать диастаз — виды коррекции

Диастаз не игнорируют, а корректируют. Из косметического недостатка расхождение мышц может развиться в драматическую историю про больничную койку.

На вопрос, что делать, следует отвечать, исходя из стадии диастаза. Чем меньше «пропасть» между мышцами, тем выше шансы вернуть животику плоскую форму натуральным (не хирургическим) путем.

Перейдем к практике и начнем с консервативной коррекции, которая практически всегда эффективна на первой стадии, в большинстве случаев помогает уменьшить размер диастаза второй степени, но, увы, абсолютно беспомощна при расхождении мышц третьей степени.

Упражнения для коррекции диастаза после родов

Первое, с чего начинаем коррекцию – прекращаем качать пресс.

Под запретом также:

любые подъемы ног и корпуса в положении лежа – скручивания, «велосипед», «ножницы»;
силовые позы, повышающие брюшное давление – отжимания, планка, выпады, прыжки;
позы, растягивающие живот – упражнения на фитболе, подтягивания, мостики, «собаки» и «коровы» из йоги.

Разобравшись с ненужной инициативой, переходим к обязательному фитнесу, а фитнес при диастазе – это бассейн, ходьба и бег. Остальное – факультативно и под строгим врачебным контролем.

На дому животик прокачиваем специальными упражнениями, которые не имеют ничего общего с классикой моделирования пресса.

Плечевой мост

Исходное положение – лежа на спине, руки расположены вдоль тела ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Оторвите таз от пола и подайтесь им вверх. Вверху задержитесь, сожмите ягодицы, напрягите пресс и вернитесь в ИП. Повторите не менее 10 раз (здесь и далее).

Исходное положение – то же. Сделайте выдох, втяните живот и оторвите голову от пола, прижавшись подбородком к груди. Вдыхая, опустите голову.

« Кошка »

Без лишней скромности встаньте на четвереньки. Втянув живот, выгните спину дугой. Держа живот втянутым, прогнитесь вниз. Мастер-класс возьмите у кошки.

Втягивание живота

Заниматься коррекцией диастаза можно в любом месте, втягивая живот и удерживая его во втянутом положении. В количестве повторов себя не ограничивайте.

Регулярное выполнение упражнений в совокупности с правильным дробным питанием даст результат уже спустя 1-3 месяца при первой стадии диастаза . С более широким расхождением мышц придется бороться до года. Что делать, если все сроки вышли, а животик на место не стал?

ВИДЕО ИНСТРУКЦИЯ

Операция по удалению

Решение о необходимости хирургической коррекции принимают не ранее, чем через год с момента родов. Показанием является неэффективность проведенной мультизадачной системы коррекции – питания, активности и упражнений. Стоит ли прибегать к хирургическому лечению?

Диастаз, «равнодушный» к упражнениям, со временем не исчезнет, а усугубится. Насколько? Будет зависеть от образа жизни и питания. Может остаться косметическим дефектом, а может довести до грыжи.

В хирургической коррекции диастаза выделяют традиционную методику с использованием широкого разреза (15-20 см) тканей брюшной полости и миниинвазивную пластику – эндоскопические и лапароскопические операции.

В связи с отсутствием косметического эффекта и высокими рисками развития осложнений традиционный разрез используется редко. Тем не менее, такой вид операции имеет право на существование и может проводиться в отсутствии в учреждении персонала соответствующей квалификации или медицинской техники.

легочной и сердечной недостаточности;
сахарном диабете, обширном ожирении;
системных патологиях соединительной ткани;
острых заболеваниях и обострении хронических;
планируемой беременности, во время снижения веса.

Осложнениями пластики диастаза могут стать гематомы, серомы, нагноения и некроз – непрогнозируемые и типичные для полостной операции «побочные эффекты».

После операции: реабилитация в режиме «активно»

Операция может избавить от диастаза, а может стать его причиной. Речь идет о хирургических операциях на органах брюшной полости и малого таза. Полостные разрезы нарушают иннервацию – развивается мускульная слабость мышц пресса.

Усугубляет ситуацию «охранительный» режим, который предписывает забыть о нагрузках минимум на пару месяцев.

Злоупотребив пассивной реабилитацией, на фоне мускульной слабости легко заполучить диастаз.

Между тем компромисс между врачебными предписаниями и желанием держать животик в тонусе есть. И зовут его реабилитация в режиме «активно».

Напрягаться в первое время нельзя, но двигаться можно. И нужно. Пока заживает шов, продолжительные прогулки – фитнес номер один.
Животик можно поддержать бандажом, но без фанатизма. Любой бандаж не тренирует, а расслабляет мышцы. Альтернатива – при любом удобном случае втягивать живот.
Немаловажное значение имеет питание. Должно быть не только правильным, но и дробным. Во избежание запоров в меню добавляется клетчатка.
Через 1-2 месяца (при одобрении врача!) можно приступать к традиционной нагрузке. Характер тренировок – осторожный. Обороты наращиваются постепенно. При любом дискомфорте – к врачу.

Нужны ли женскому животу «кубики» – спорный вопрос. Но «пузику» в свободное от «интересного положения» время на нем определенно не место. Тем более, любую выпирающую проблему можно решить. И лучше начать сегодня, а не потом. В позу «кошка» становись

После родов женщинам хочется, чтобы поскорее ушёл «беременный» животик. Многие начинают активно качать пресс с помощью известных ещё со школы упражнений. И порой с ужасом обнаруживают, что живот, наоборот, увеличился. Причиной может быть диастаз. Как правильно выполнять упражнения, какие тренировки выбрать, а какие исключить, рассмотрим подробнее.

Откуда берётся диастаз и как его определить

Чем сильнее расходятся мышцы брюшного пресса, тем выраженнее диастаз

Диастазом называется расхождение прямых мышц живота, когда их ткань заменяется соединительной. Именно поэтому большинство упражнений оказываются неэффективными - невозможно накачать живот, в котором нет мышц.

Данная патология встречается у спортсменов, а также у людей, подвергшихся резким перепадам веса. Но наиболее часто встречается у женщин после беременности. Ведь растущий плод заставляет все слои живота раздвигаться, из-за чего и может произойти их расхождение.

Таким образом, основных причин диастаза несколько:

беременность и роды;
резкое похудение;
врожденная дефектность соединительной ткани;
чрезмерные физические нагрузки на брюшной пресс.

Существует два способа самодиагностики при диастазе.

Первый способ включает в себя следующие действия:

Лечь на спину на кровати или кушетке.
Немного приподнять плечевой пояс и голову - так, чтобы чуть-чуть напряглись мышцы живота.
Пальпировать живот: если по белой линии в районе пупка образовался валик, значит, имеется диастаз.

Диастаз женщина может определить самостоятельно методом пальпации

Второй способ поможет не только определить само наличие диастаза, но и установить степень расхождения мышц:

Лечь на спину также на достаточно твёрдую поверхность.
Установить пальцы по белой линии в области пупка перпендикулярно телу.
Напрягая мышцы брюшного пресса, определить наличие ямки - если пальцы «провалились», это говорит о наличии диастаза.
Определите количество пальцев, которые помещаются в образовавшуюся полость: чем больше пальцев, тем выше стадия диастаза.

Самодиагностика позволяет женщине определить не только наличие диастаза, но и его стадию

Упражнения - когда можно начинать

Многие мамы стремятся как можно скорее обрести былые формы. Но в случае с диастазом после беременности торопиться категорически не рекомендуется. Во-первых, потому что незажившие раны на матке и родовых путях при нагрузке могут дать осложнения. Во-вторых, несильный диастаз может закрыться самостоятельно.

Таким образом, любые физические нагрузки разрешается начинать после того, как прекратятся лохии - в среднем, через месяц-полтора после родов.

Следует заметить, что в большинстве случаев, у женщин после рождения ребенка прямые мышцы живота в течение 2 месяцев сокращаются и сходятся обратно к центру. Однако первоначальное состояние достигается не всегда, например, при ослабленных мышцах брюшного пресса, при большой степени растянутости, при повторных беременностях или врожденной дисплазии соединительной ткани.

Константин Пучков, хирург, профессор медицинских наук
http://www.puchkovk.ru/obschaya-hirurgiya/diastaz-pryamykh-myshts-zhivota/

Когда ждать результат

В отличие от обычных упражнений, тренировки при диастазе отличаются гораздо меньшей интенсивностью. А значит, результат придётся ждать дольше.

Срок возвращения упругого пресса напрямую зависит от стадии диастаза.

Первая стадия, когда расхождение составляет не более 7 сантиметров, предполагает наиболее быстрое восстановление: уже через 1–2 месяца живот, как правило, исчезает.

На второй стадии диастаза, когда расхождение 7–10 сантиметров, реабилитация происходит гораздо дольше - от полугода до года. В отдельных случаях, когда женщина никогда не занималась спортом и имеет наследственный фактор образования диастаза, восстановление может длиться 1,5–2 года.

Тяжелее всего вернуть прежнюю форму женщинам, у которых диастаз больше 10 сантиметров. В таких случаях нередко прибегают к коррекции хирургическим путём. Но утверждение, что на данной стадии сделать живот более упругим невозможно, является неверным. Хотя оно достаточно распространено, поскольку активно культивируется клиниками и мамочками, не имевшими достаточно целеустремленности и самодисциплины для регулярных тренировок в течение нескольких лет. Значительно уменьшить диастаз можно даже на этой стадии. Просто потребуется приложить больше усилий. Помимо этого, кроме упражнений понадобится придерживаться принципов правильного питания, чтобы не увеличивать количество жировой ткани.

Упражнения при диастазе

Диастаз - тот редкий случай, когда даже правильно выполненные, умеренные упражнения могут принести вред. А всё потому, что накачивание пресса по привычным нам схемам в данном случае вызывает ещё большее расхождение тех самых мышц, которые мы пытаемся натренировать.

Диастаз можно уменьшить физическими упражнениями. Но нужно знать, какие из них являются правильными, а какие запрещёнными.

Запрещённые упражнения

К тренировкам, усиливающим расхождение мышц брюшного пресса, относятся следующие упражнения:

различные скручивания, когда из горизонтального положения поднимается верхняя часть тела под разными углами;
подъём ног из горизонтального положения - данное упражнение может не только усугубить диастаз, но и привести к травмам позвоночника из-за большой нагрузки;
подъём из положения «лёжа» рук одновременно с ногами - это усиливает диастаз и даёт большую нагрузку на разошедшиеся брюшные мышцы;
привычное «качание» пресса - подъём верхней части тела из положения «лёжа»;
планка;
«велосипед»;
отжимание;
накачивание пресса с помощью фитбола.

При диастазе большинство привычных нам упражнений не только неэффективны, но и вредны

Действенные упражнения

Существует ряд упражнений, которые при должном упорстве и регулярности способны если не убрать, то сделать максимально незаметным расхождение мышц брюшного пресса - даже на третьей стадии диастаза. Главное при выполнении данного комплекса - не переусердствовать: количество повторов наращивать постепенно, делать упражнения в том темпе, в котором указано.

Медленное сгибание ног. Исходное положение - горизонтально на спине. Прижать поясницу к поверхности и медленно согнуть в колене ногу. При этом стопа не должна отрываться от поверхности на протяжении всего упражнения. Выполнить 10–15 раз, затем столько же повторить другой ногой. Польза этой тренировки в том, что при работающих прямой и косой мышцах не происходит повышение внутрибрюшного давления. Поэтому диастаз не может увеличиться, а только уменьшается.
Поднятие таза из горизонтальной позиции. Исходное положение - лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Медленно оторвать таз от поверхности, активно задействуя мышцы ягодиц. Достигнув положения, когда спина выпрямится, проделать в таком же темпе обратный путь. Спину опускать медленно - позвонок за позвонком. Упражнение выполняется 10 раз, делается перерыв на 30–40 секунд и снова 10 раз повторяется.
«Кошка». Исходное положение - стоя на четвереньках. На выдохе округлить спину, втянуть живот и склонить голову. На вдохе - проснуться с поднятием головы. Упражнение делается в очень медленном темпе. Для начала выполняется не более 10 раз, постепенно доводится до 20–30, в зависимости от состояния.
Втягивание живота. Самое универсальное упражнение, поскольку его можно выполнять в любое время и оно не требует специальной подготовки и отведения места. Втянуть живот как можно глубже и зафиксировать это положение как можно дольше. Выполнять в течение дня неограниченное количество раз. Это упражнение ценно ещё и тем, что мышцы «привыкают» к нахождению в тонусе. А это не только действует как отдельная зарядка, но и значительно усиливает эффект от других упражнений.
Дыхательная гимнастика. Исходное положение - стоя. Расположить обе ладони на животе непосредственно под рёберными дугами. Медленно и очень глубоко вдохнуть носом, при этом живот максимально надуть. Достигнув пика вдоха, зафиксироваться, задержав дыхание, на 2–3 секунды. Медленно выдохнуть, при этом живот теперь максимально втянуть. Выдох производится ртом. При выполнении данного упражнения важно следить за осанкой: спина должна быть ровной, плечи опущены.

Автор данной статьи также столкнулась с диастазом - патологией, которой я явно не ожидала. Имея до беременности стройную от природы фигуру и подтянутый пресс, после первых же родов мышцы брюшного пресса разошлись. Первое время я просто ждала, надеясь, что «само пройдёт». Но когда через 6 месяцев «беременный» живот так никуда и не делся, пришлось взять себя в руки и начать упражнения. Чтобы, пока я занимаюсь, дочке не было скучно, я делаю упражнения вместе с ней. В частности, «поднятие таза». Посадив дочку себе на живот « верхом», беру её за предплечья, при этом ребёнок держит меня за большие пальцы. Чтобы малышке было веселее, я делаю не только вертикальные упражнения, но и в самом высоком положении раскачиваюсь влево-вправо. Так мы совмещаем приятное с полезным. Что касается результата, живот стал гораздо более упругим, наполовину втянулся. Но чтобы окончательно прийти к прежней форме, мне ещё предстоит немало поработать. Но я верю, что у меня хватит терпения и упорства и я снова буду с гордостью носить открытый купальник на пляже и гордиться не только своей красавицей-дочкой, но и вновь обретённой стройной фигурой.

Фотогалерея: полезные при диастазе упражнения

Медленное сгибание ног активизирует работу мышц живота, не повышая внутрибрюшное давление Упражнение «кошка» необходимо выполнять в ритме размеренного, глубокого дыхания
При выполнении дыхательной гимнастики важно тщательно следить за осанкой и плечами

Профилактика диастаза

Для того чтобы исключить или хотя бы минимизировать появление диастаза, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Следить за умеренностью набора веса как при беременности, так и до неё.
Регулярно выполнять упражнения, поддерживающие в тонусе мышцы брюшного пресса.
Усиленные тренировки производить только с профессиональным тренером, чтобы не допустить перенапряжения.
Избегать в обыденной жизни поднятия тяжестей более 5–6 кг.
Держать правильную осанку - прямая спина естественным образом держит в тонусе пресс.
Не пренебрегать рекомендациями врача в отношении послеродового восстановления (особенно после кесарева сечения) – таких, как ношение бандажа, ранний подъём (на первые-вторые сутки) после операции и т. д.

Видео: методика Таплера при диастазе

Таким образом, диастаз можно и нужно корректировать. Главное, соблюдать осторожность и правильно выполнять разрешённые упражнения, и тогда рано или поздно любая мама сможет гордиться плоским животиком.

ЧТО такое диастаз:

Расхождение/разделение прямых мышц живота (Rectus Abdominis) относительно средней фасции живота - «белой линии». Прямые мышцы живота соединены между собой соединительнотканными волокнами. Это и есть та самая «белая»/«средняя» линия.

Три стадии диастаза:

3-5 см (поперёк)

Внешне не заметно, но чувствуется дискомфорт. Можно справиться самой, отрегулировав питание + специальные упражнения, дыхание.

5-7 см

Заметно внешне, требует обязательного обращения к специалисту.

7-10 см и больше

Требует хирургического вмешательства с последующей реабилитацией.

***Упражнения НУЖНО делать на всех стадиях.

Три вида диастаза (относительно места расхождения):

выше пупка
ниже пупка
смешанный тип (расхождение мышц как выше, так и ниже пупка)

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ

Ляг на спину, согни колени. Приподними голову и плечи над полом. При этом зажми мышцы малого таза. Втяни живот внутрь. Поставь пальцы на живот по средней линии выше пупка, погрузи пальцы вовнутрь, оцени расстояние между мышцами. Затем перемести ниже. Пальцы ставь поперёк.
Лёжа на спине, выпрями ноги. Подними одну ногу вверх примерно на 10 сантиметров. Положи руку на живот по средней линии ниже пупка, погрузи пальцы в место соединения прямых мышц живота, оцени расстояние между мышцами.

100% женщин имеют определённую степень диастаза прямой мышцы живота в третьем триместре беременности. Это означает, что избежать физиологического диастаза невозможно, важно впоследствии следить за восстановлением.

У многих расхождение сохраняется 6-8 недель после родов и может не исчезать около года. При этом расхождение в 1-1,5 см считается физиологической нормой. 2 пальца — норма после вторых родов.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАСТАЗА

Продолжительные, интенсивные физнагрузки
Быстрый набор или потеря веса
Беременность
Дисплазия (врождённая слабость соединительной ткани)

Сильное и длительное напряжение мышц живота повышает внутрибрюшное давление, а слабость «белой линии» приводит к тому, что мышцы под воздействием созданного ими же повышенного внутрибрюшного давления начинают расходиться в стороны. И чем сильнее в дальнейшем напрягаются мышцы — тем больше увеличивается диастаз. Получается замкнутый круг. Поэтому будет ошибкой делать классические упражнения на пресс. Они лишь усугубят ситуацию.

ЧЕМ ОПАСЕН ДИАСТАЗ, если его не лечить:

Нарушение осанки
- гипермобильность
- недержание мочи при кашле или чихании
- опущение внутренних органов
- дискомфорт при половой жизни
- тазовые нарушения
- косметический дефект

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ:

Держи правильную осанку: не прогибайся в пояснице, но и не сутулься (пилатес в помощь)
- ложись и вставай с кровати через бок
- поднимаясь со стула/дивана, втягивай живот и вставай за счёт силы ног
- носи бандаж после родов
- укрепляй мышцы тазового дна, пресса, глубокие мышцы спины и диафрагмы, если планируешь беременность
- делай операцию при расхождении от 5-7 см

ЧЕГО НЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ:

Качать пресс, если обнаружила диастаз
- поднимать тяжести весом больше 7 кг
- много есть и толстеть
- паниковать

Упражнения и тактику поведения смотри